|
İNMEMİŞ TESTİSLER
Testislerin doğumda skrotum
tabanına inmemiş olması olarak tanımlanır.
Zamanında doğan erkek bebeklerin %3-4’ünde inmemiş testis görülür.
Prematürelerde bu oran % 30’a varabilir. Çocukların çoğunda ilk üç
ay içinde testis kendiliğinden iner. 3 aylıktan sonra inmemiş testis
görülme sıklığı % 0.8’dir. Vakaların çoğunda (%80) inmemiş testis
tek taraflıdır.
Karın testisler için tuhaf bir yer gibi görünebilir fakat öyle
değildir. Erkeklerde testisler ve dişilerde yumurtalıklar fötüsün
karnındaki aynı embriyonik dokudan gelişirler. Yumurtalıklar yerinde
kalır. Testislerin gebeliğin sekizinci ayında kasıklara ve oradan
penisin tabanındaki skrotal keseye inmesi gerekir. Ancak miadında
doğan oğlan çocukların %3-4’ü ve erken doğanların üçte birinde bu
olay görülmez. Sonuç inmemiş testistir.
En sık görülen tür (% 44) testisin skrotumda , ancak yüksekte
olmasıdır.
Testislerin gezici özellikleri nedeniyle , inip inmediklerini
anlamak çok kolay olmayabilir.
Normalde aşırı sıcakta testisler sarkar. Bu spermleri sıcaktan
korumak için bir mekanizmadır ve ortam çok soğuk olduğunda ya da
ellendiklerinde vücuda geri çekilirler (aşırı soğuk ve yaralanmalara
karşı koruyucu olarak ) .
Bazı çocuklarda testisler aşırı duyarlıdır ve vücutta uzun süre
saklanırlar. Genellikle sol testis sağdakinden daha aşağıdadır, bu
da sağ testisin inmediği izlenimini verebilir (ve bir çok çocuğun
endişelenmesine yol açar) .
İnmemiş testislerin tanısı bebek sıcak banyodayken bile her iki
testisin skrotumda bulunup bulunmadığına bakılarak koyulabilir.
İnmemiş testisler idrara çıkma sorunu veya ağrı oluşturmazlar ve
kendiliğinden inerler.
Bir yaşına gelene kadar 1000 erkek bebekten yalnızca 5 veya 4’ünde
testisler inmemiştir.
Primer bir testis 2 yaşına kadar normal yapısını korur . bu yaştan
sonra yapısı bozulmaya başlar. Bu nedenle erken teşhis ve
gerekiyorsa tedavi önemlidir. |